在这个信息时代，无论男女老少，几乎人手一台手机，生活、办公、学习都离不开它。然而，手机在给我们带来便利的同时，也给我们带来了烦恼。无节制地使用手机，让很多人的手指僵硬、弹响、疼痛不已，手腕难以转动，甚至手腕上还长了“包”，这些都是狭窄性腱鞘炎的表现！下面我们就一起来了解一下这种疾病。

什么是腱鞘

想要了解什么是狭窄性腱鞘炎，首先要知道什么是腱鞘，以及其在人体内起到了怎样的作用！

腱鞘是包裹肌腱的组织结构，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处，它使肌腱固定在一定部位并减少肌腱与骨面的摩擦。

腱鞘和肌腱的关系有点儿像“热狗”，肌腱好比“火腿肠”，而腱鞘就是把“火腿肠”包裹起来的“面包”，要是“面包”没有裹紧“火腿肠”，那么“火腿肠”随时有可能出现各种状况。

什么是狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎是最为常见的一种腱鞘炎，它是由腱鞘长期发生机械性摩擦而引发的慢性无菌性炎症性改变，常发生在手部，导致手痛、关节不适、手指无法弯曲等，严重时不要说玩手机，连拿起筷子都非常困难。

哪些人易患狭窄性腱鞘炎

①经常使用电子产品的人，如手机经常不离手、通宵打游戏的人。

②家庭主妇。

③特定职业者，如打字员、器乐演奏家、厨师等需要频繁运动手部关节的人群。

④哺乳期及更年期女性。

狭窄性腱鞘炎的三大典型症状

如果你想要自查一下自己是否患有狭窄性腱鞘炎，可以留心观察一下自己是否出现过以下三大症状。

疼痛

①睡醒后发现手指僵硬、疼痛，但活动一下会有所好转。

②手指疼痛处可能会出现痛性结节，通俗地说，就是可以按到会疼痛的“包”。

③手部发病以中指、环指（无名指）为多，其次是示指（食指）、拇指，小指最少。近些年，由于智能手机的广泛使用，拇指患狭窄性腱鞘炎的人越来越多，尤其是那些喜欢使用大屏手机且几乎是用一根拇指就能完成所有操作的人。

④疼痛部位多数在手心而不是手背。

⑤疼痛发生在腕关节外侧，甚至能按到会疼痛的“包”。

弹响

弹响是指手指、手腕弯曲或伸直时，可以听到“咔咔”声，有点儿像打响指的声音。但出现“咔咔”声，不一定都是因为患上了狭窄性腱鞘炎。因狭窄性腱鞘炎而发出的弹响，除了具有“咔咔”声外，一定会伴随活动受限，如手指弯到一定程度突然动不了了，若硬要使劲往下弯，手指有可能会突然打弯并发出声响。

影响日常活动

狭窄性腱鞘炎严重时，手指或手腕只能保持弯曲姿势，不敢活动。和平时相比，只要物体稍微重一点儿就无法提起，或无法完成大多数家务。

如果你有上述三种症状，那么很有可能已经患上了狭窄性腱鞘炎，但并不是说只要手指或手腕疼痛、僵硬、感觉不舒服，就一定是患上了狭窄性腱鞘炎，这些症状还有可能是外伤、风湿、肌腱炎等引起的，此时需要前往医院做相应检查，以进一步确诊。

如何缓解和治疗狭窄性腱鞘炎

手部训练

如果症状比较轻微，只是偶尔疼痛、弹响，可以通过手部训练来缓解。

①腕部转动：顺时针转动手腕15秒，再逆时针转动手腕15秒，每转一圈约3秒，交替进行，持续2分钟，有利于缓解发病期的腕部炎症和肿胀情况。

②手腕伸展：按压不舒服一侧手的手背部，手腕弯曲，固定这个姿势，持续30秒。

③握力练习：手握橡皮球或玩偶，用尽全力握紧，保持5～10秒，再松开，每天15～20次。

夹板固定

如果突然出现症状或症状突然加重，说明狭窄性腱鞘炎处于急性发作期。此时，要尽量少用手，不玩手机、不提重的东西，让手部得到充分的休息；然后，在医生的指导下使用夹板固定，以减少进一步的劳损、减轻局部炎症。

其他治疗

如果上述两种方法都没办法缓解手部的疼痛、肿胀等情况，则必须前往正规医院接受治疗，具体如下。

①非手术治疗：适用于早期症状较轻的患者，包括局部热敷、外用药物涂抹、类固醇药物鞘管内注射（即“打封闭”）等。

②手术治疗：适用于反复发作、病程较长、经多次局部封闭及其他非手术治疗无效者。

关于狭窄性腱鞘炎的常见疑问

问题1 狭窄性腱鞘炎发作时，贴膏药管用吗？

答：贴膏药可以缓解疼痛，但治标不治本。治本的关键是让手部得到充分的休息，因为多数情况下这个病不是医生治好的，而是患者自己养好的。

问题2 手指或手腕上的“包”可以通过按揉消失吗？

答：这个做法非常不靠谱。首先，狭窄性腱鞘炎所产生的“包”是由炎症引起的，一般按压会感觉到疼痛，等炎症消失了，“包”自然也就消失了。按揉这个“包”，只会让患者感觉到疼痛，并不能让炎症消失。其次，狭窄性腱鞘炎所产生的“包”易与腱鞘囊肿相混淆。腱鞘囊肿是软组织中最常见的肿块，一般按压不痛或会有一点儿酸胀感，对关节活动影响较小；腱鞘囊肿多数需要在医院进行针刺抽吸、局部抽液注药或直接手术摘除；小部分腱鞘囊肿挤压破裂后可自愈，但复发率较高。因此，单纯靠按揉是无法治愈腱鞘囊肿的。

问题3 狭窄性腱鞘炎发作，疼痛不止，能吃镇痛药吗？

答：一般不需要吃镇痛药，如果患者已经痛到无法前往医院就诊的地步，可以先口服布洛芬，然后抓紧时间前往医院就诊。

预防狭窄性腱鞘炎的小技巧

说实话，想要预防狭窄性腱鞘炎，既简单又困难。关于“简单”，只要做到以下三点，就可以有效预防狭窄性腱鞘炎。但想做到这三点又非常“困难”，因为手机不能玩了、游戏不能打了、家务也不能做了，这日子还怎么过下去？总之，大家平时还是要注意尽量不过度用手，给它一点儿休息的时间，从而避免患上狭窄性腱鞘炎。

①避免手部长时间重复单一的动作。

②注意关节的防寒保暖，在做大量手部活动前先适当“热身”。

③在日常生活中，养成正确用手的好习惯。比如，用鼠标时，不要让手腕悬空；做家务时，不要让手指过度弯曲；尽量少提过重的物品。

内容来源：

人民卫生出版社主办《生活与健康》杂志

文章标题：

《手僵、弹响、疼痛不已 可能是狭窄性腱鞘炎惹的祸》

文章作者：

四川大学华西医院 陈家磊

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